Assicurazione sanitaria

Assicurazione sanitaria

Se siete cittadine/i dell’UE e soggiornate in Germania, dipende dalla vostra situazione di residenza se continuate ad avere la cassa malattia nel vostro Paese di origine oppure se siete soggetti ai regolamenti del sistema dell’assicurazione sanitaria in Germania.  

1. Soggiorno temporaneo in Germania

Se soggiornate in Germania solo temporaneamente, per es. come turista, come lavoratore*trice distaccato*a o come lavoratore*trice stagionale impiegato*a principalmente nel proprio Paese di origine, resterete coperti dall’assicurazione sanitaria del Paese di origine. Per essere curati dal medico o in ospedale avete bisogno della vostra Tessera sanitaria europea (EHIC - European Health Insurance Card) e di un documento di identità (carta di identità o passaporto). La EHIC/TEAMviene rilasciata gratuitamente dalla vostra cassa malattia nel Paese di origine, se lì siete coperti da assicurazione per legge. Nel casi di assicurazione sanitaria privata non riceverete alcuna EHIC/TEAM.

Se non avete una TEAM, per es. perché ci vorrebbe troppo tempo per rilasciarla oppure perché siete già in viaggio, è possibile richiedere presso la vostra cassa malattia anche una Certificazione sostitutiva provvisoria (PEB). Questa vi può essere anche inviata tramite fax o in formato elettronico.

Nota: Informazioni sulle specificità dei singoli Paesi della EHIC/TEAM e della PEB-anche su dove si possono richiedere la EHIC/TEAM e la PEB sono disponibili qui .

Musterfoto einer Europäischen Krankenversicherungskarte (EHIC)

Musterfoto einer Europäischen Krankenversicherungskarte (EHIC)

Foto: AOK Homepage

Con la EHIC o la PEB potete farvi curare in Germania, nel caso ciò risulti necessario durante il soggiorno, cioè se non si può attendere di tornare nel proprio Paese di origine (per es. nel caso di fratture ossee o di forte mal di denti). Rientrano in questa casistica anche le cure mediche collegate a malattie croniche o già in corso (per es. diabete) nonché gravidanza e parto.

Attenzione: la EHIC/PEB viene riconosciuta esclusivamente da medici ed ospedali, i quali sono affiliati con le casse malattia pubbliche (per es. con dicitura “Kassenarzt” - medico pubblico - oppure “alle Kassen” - tutte le casse - negli studi medici). L’assistenza sanitaria privata non è coperta. Questa è per es. dove ci sono gli studi medici contrassegnati come “studio medico privato”.

All’interno dello studio medico oppure in ospedale è necessario compilare il modulo “Dichiarazione del paziente assicurazione malattia europea”. Questo vi verrà fornito nella lingua desiderata all’interno dello studio medico o dell’ospedale. All’interno del modulo è necessario anche indicare una cassa malattia tedesca a scelta, per es. una cassa malattia del vostro luogo di residenza. La cassa malattia tedesca è responsabile della fatturazione delle spese di trattamento nei confronti della vostra cassa malattia nel Paese di origine.

Nota: la scheda informativa “Con la EHIC/TEAM in Germania“ contiene le informazioni più importanti. Oltre che in tedesco è disponibile in altre cinque lingue.

2. Soggiorno prolungato in Germania

Se il vostro soggiorno si prolunga oltre un soggiorno breve, il vostro diritto alle prestazioni deve essere garantito dal modulo S1 (modulo campione ). Esso viene rilasciato dalla cassa malattia nel Paese di origine. Oltre ai trattamenti medici necessari, è possibile effettuare anche trattamenti pianificati e visite di routine. Ciò riguarda per esempio lavoratori distaccati, lavoratori frontalieri e i loro familiari oppure pensionati che soggiornano a lungo termine in Germania.

Se venite in Germania appositamente per ricevere un trattamento medico specifico - quindi per sottoporvi a un trattamento programmato - vi occorre il modulo S 2 rilasciato dalla vostra assicurazione malattia nel Paese di origine, come documento probatorio.

Una lista di controllo (in tedesco e in inglese) fornisce una panoramica su che cosa bisogna rispettare nel caso di un trattamento programmato.

3. Residenza in Germania e obbligo di assicurazione sanitaria

Se avete trasferito la vostra residenza e quindi il vostro luogo di residenza abituale in Germania, dovete solitamente stipulare una copertura assicurativa qui in caso di malattia. Questo vale anche per i vostri familiari se abitano qui. In Germania è valido l’obbligo di assicurazione malattia generico!

Attenzione: se in qualità di pensionat* ricevete una pensione da uno Stato membro dell’UE - il vostro Paese di origine –, ma avete trasferito la residenza in Germania, rimanete coperti da assicurazione sanitaria nel vostro Paese di origine!

In Germania è possibile avere l’assicurazione malattia con due sistemi differenti:

  • l’assicurazione malattia pubblica (GKV) e
  • l’assicurazione malattia privata (PKV).

Attenzione: l’obbligo di assicurazione con una cassa malattia pubblica si applica automaticamente - anche retroattivamente! Nel caso l’iscrizione a una cassa malattia (a libera scelta) venga ritardata, ciò comporterà dei debiti contributivi. Questo è anche il caso se non si sapeva nulla dell’inizio dell’assicurazione obbligatoria. Se siete in ritardo con i vostri contributi, contattate assolutamente uno sportello di consulenza: In determinate circostanze i debiti contributivi possono essere ridotti oppure cancellati. È anche possibile posticipare l'inizio dell'assicurazione obbligatoria.

I soggetti con obbligo di assicurazione con la cassa malattia sono stabiliti dalla legge (all’interno di § 5 comma 1 del Sozialgesetzbuch V (codice di sicurezza sociale) V). Tra questi ci sono anche le/i lavoratrici/tori che hanno fino un determinato reddito. Per il 2024 il limite di reddito è di 62.100 Euro. Sopra a questo limite si più scegliere se essere assicurati con la cassa malattia privata oppure volontariamente nella cassa malattia pubblica. Dovete scegliere una di queste due soluzioni. Non è possibile rinunciare completamente alla copertura con una cassa malattia! In caso di occupazione marginale con retribuzione fino a 538 Euro al mese (“minijob”) non siete coperti da assicurazione sanitaria collegata al lavoro, bensì dovete assicurarvi in altro modo (per es. assicurazione familiare o assicurazione volontaria).

Se la/il vostra/o coniuge vive in Germania e non lavora, potete anche assicurarla/lo con la cassa malattia pubblica. Non ci saranno costi aggiuntivi. Lo stesso dicasi per i vostri figli (assicurazione familiare).  Per i familiari il cui diritto all’assicurazione familiare nel Paese di origine termina o per i quali è esclusa un’assicurazione familiare, si può prendere in considerazione l’assicurazione volontaria con la cassa malattia pubblica. Entro tre mesi dalla scadenza della copertura assicurativa è necessario comunicare l’assicurazione volontaria a una cassa malattia.

Attenzione: in qualità di cittadini dell’UE che lavorate in Germania, dovete iscrivervi in tempo presso una cassa malattia prima di cominciare a lavorare. Rivolgetevi a una cassa malattia e registratevi. Una lista delle casse malattia pubbliche è disponibile qui .

Per chi cerca lavoro dipende da: fin tanto che risiedete ancora nel vostro Paese di origine, ossia non avete ancora trasferito la residenza in Germania, continuate a essere coperti dall’assicurazione malattia nel Paese di origine. Dovete poi continuare a versare i contributi alla vostra cassa malattia nel Paese di origine.

Attenzione: se soggiornate in Germania per più di tre mesi, siete sempre obbligati a registrarvi presso l'Ufficio anagrafe locale. Informazioni sul diritto di soggiorno sono disponibili qui.

Se vi siete già trasferiti in Germania in cerca di lavoro, dovete stipulare un’assicurazione malattia. Entra automaticamente in vigore l’obbligo di assicurazione! Potete assicurarvi presso una
cassa malattia pubblica a scelta. Chi era assicurato privatamente nel Paese di origine, deve cercarsi anche in Germania un’assicurazione malattia privata.

Avvertenza: per chi non lavora c’è la possibilità di assicurarsi volontariamente presso una cassa malattia pubblica (§ 9 SGB V) in Germania alla scadenza della copertura assicurativa sanitaria nel Paese di origine. Entro tre mesi è necessario comunicare in forma scritta l’assicurazione volontaria a una cassa malattia. Non c’è alcuna lacuna nella copertura assicurativa, poiché l'assicurazione malattia in Germania comincia immediatamente dopo. Fatevi confermare in forma scritta la ricezione della vostra notifica da parte della cassa malattia!

In caso di disoccupazione – dopo aver precedentemente lavorato in Germania - continua a esserci automaticamente l’obbligo di assicurazione. Nella maggior parte dei casi l’assicurazione malattia resta presso la precedente cassa malattia. La cassa malattia deve però essere informata sulla disoccupazione. I contributi vengono pagati dall’agenzia di lavoro (Arbeitslosgeld I) oppure dal Centro per l'Impiego (reddito di cittadinanza).

Anche se si riceve l’assegno sociale ai sensi di SGB XII, si resta solitamente assicurati presso la cassa malattia pubblica. I contributi per la cassa malattia pubblica vengono assunti (ai sensi di § 32 comma 1 SGB XII) dall’ente di assistenza sociale (ufficio comunale di assistenza sociale). Se al momento del bisogno del sussidio si era assicurati nella cassa malattia privata, verranno pagati dei contributi assicurativi adeguati da parte dell’ente di assistenza sociale (§ 32 comma 5 SGB XII).

Se avete bisogno di aiuto, ma siete privi di assicurazione, perché l’assicurazione malattia del Paese di origine non c’è più oppure perché non avete stipulato alcuna assicurazione malattia in Germania, in base alla situazione relativa al diritto di soggiorno, può essere presa in considerazione l’assistenza sanitaria ai sensi di SGB XII (§ 23 SGB XII). Se, a causa del vostro di diritto di soggiorno, per es. come persone in cerca di lavoro, non avete diritto a queste prestazioni, è possibile ricevere solamente prestazioni sanitarie per il trattamento di malattie acute e dolorose, nonché per la gravidanza e il parto fino a un mese nell'arco di due anni; in singoli casi anche per un periodo di tempo più lungo.

Avvertenza: ulteriori informazioni sono contenute nei volantini plurilingue, per es. per accedere all’assicurazione sanitaria obbligatoria, all’assicurazione familiare o per persone prive di copertura assicurativa. Questi sono scaricabili dalla mediateca.

Se avete difficoltà a iscriversi a un’assicurazione malattia, potete rivolgervi a uno sportello di consulenza. Evitate assolutamente di restare senza assicurazione! Questo comporterà problemi in qualsiasi caso.

Nota: tra gli sportelli di consulenza ci sono le cosiddette camere di compensazione, le quali possono verificare per voi se e in quale misura avete diritto alle prestazioni nel sistema sanitario tedesco. Le camere di compensazione possono anche aiutarvi a stipulare un’assicurazione malattia.

[Lista delle camere di compensazione in Germania] PDF, 167 KB, con barriere

4. Soggetto coperto da assicurazione sanitaria in Germania 

Come membro di una cassa malattia pubblica in Germania ricevete una tessera sanitaria. Contemporaneamente ricevete la tessera europea di assicurazione malattia (TEAM), stampata sul retro delle tessere assicurative. In caso di visita medica od ospedaliera in Germania presentate la tessera sanitaria. Le spese delle cure mediche vengono regolate direttamente con la cassa malattia. Non dovete pagare nulla. Le cure vengono regolate direttamente con la cassa malattia. Non dovete pagare nulla.

Attenzione: Talvolta il medico consiglia cure che non rientrano tra le cure di base della cassa malattia (IGeL–Trattamenti sanitari individuali). Potete decidere se volete farne uso in cambio di un ulteriore contributo. Il vostro medico deve informarvi su vantaggi e svantaggi di un tale trattamento supplementare, nonché sui suoi costi aggiuntivi.

Se lavorate in Germania, ma abitate in un altro Paese (residenza fuori dal Paese in cui si è assicurati), potete ricevere il trattamento medico anche nel Paese in cui avete la vostra residenza. Dovete però registrarvi presso l’assicurazione malattia nel Paese in cui avete la residenza. Per registrarvi nel Paese di residenza avete bisogno del modulo S1 ( modulo campione PDF, 486 KB, con barriere ). Potete richiedere il modulo anche presso la vostra cassa malattia in Germania.

5. Assicurazione contro gli infortuni

Tutti/e i/le lavoratori/trici in Germania sono obbligatoriamente assicurati/e nell’ambito del regime di assicurazione obbligatoria contro gli infortuni. Non è necessaria una registrazione speciale. L’assicurazione non è contributiva; i contributi vengono versati esclusivamente dal datore di lavoro.

L’assicurazione contro gli infortuni serve a prevenire, nonché a proteggere dalle conseguenze degli incidenti sul lavoro e dalle malattie professionali. Le prestazioni comprendono in particolare

  • trattamento terapeutico e prestazioni per la riabilitazione medica,
  • prestazioni per la partecipazione alla vita lavorativa (riabilitazione professionale),
  • prestazioni per la partecipazione alla vita sociale (riabilitazione sociale),
  • indennizzo di stipendio durante il periodo di inabilità al lavoro e
  • pensioni a feriti e superstiti.

In caso di infortunio sul lavoro il vostro datore di lavoro dovrà denunciare l’infortunio, in caso di malattia professionale il vostro medico lo segnalerà. L’assicurazione contro gli infortuni verifica poi automaticamente le rivendicazioni. Non sono necessarie notifiche o richieste da parte vostra.

Suggerimento: l’opuscolo scaricabile proposto nel seguito “Accesso al sistema sanitario per cittadini della UE“ può essere richiesto al bisogno a  info@eu-gleichbehandlungsstelle.de   gratuitamente nella versione per stampa.

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